ιογενής λοίμωξη λιγότερο συχνή σε μεγάλο υψόμετρο, γιατί;

Ένα άρθρο που δημοσιεύτηκε στο Σύνορα στη Φυσιολογία τείνει να δείχνει ότι οι πληθυσμοί που ζουν πάνω από 2500 μέτρα είναι λιγότερο επιρρεπείς στον Covid-19. Η προσαρμογή στη στέρηση οξυγόνου θα μείωνε τη μόλυνση από τον SARS-CoV-2 μέσω ενός πολύπλοκου μηχανισμού που περιλαμβάνει το σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης που ο Jean-Marc Sabatier έχει συχνά περιγράψει εδώ.

Αυτό είναι ένα πολύ τεχνικό άρθρο των Christian Devaux και Didier Raoult που δημοσιεύτηκε στις 25 Αυγούστου 2022 στο το επιστημονικό περιοδικό Frontiers in Physiology. Οι δύο διάσημοι καθηγητές σημειώνουν ότι μια επιδημιολογική έκθεση που πραγματοποιήθηκε σε πληθυσμούς που ζούσαν στο Altiplano των Άνδεων στη Νότια Αμερική (Περού και Βολιβία), στα οροπέδια του Θιβέτ στην Ασία και στα ψηλά οροπέδια της Αιθιοπίας στην Αφρική, δηλαδή πάνω από 2500 μέτρα υψόμετρο, ήταν ανησυχούν λιγότερο για τη μόλυνση SARS-CoV-2. Η υπόθεση που διατυπώθηκε θα ήταν μια προσαρμογή στην υποξία, την έλλειψη παροχής οξυγόνου στους ιστούς του σώματος. Μένει να γίνει κατανοητό ποιοι είναι οι μηχανισμοί.

Το ορμονικό σύστημα RAS

Οι δύο συγγραφείς του άρθρου καθιερώνουν την άμεση σχέση μεταξύ της υποξίας και της υπερενεργοποίησης του υποδοχέα AT1R του συστήματος ρενίνης-αγγειοτενσίνης (RAS). Αυτό το πανταχού παρόν ορμονικό σύστημα στο σώμα ελέγχει όλα τα όργανα και τους ιστούς του σώματός μας.
Σε αυτό το άρθρο, η υποξία θα μείωνε την ικανότητα του SARS-CoV-2 να δεσμεύεται και να εισέρχεται στα κύτταρα-στόχους, αντίθετα η ενεργοποίηση του HIF-1α (ο παράγοντας που προκαλείται από την υποξία) θα μπορούσε να μειώσει τις αντιικές ανοσοποιητικές άμυνες και να επιδεινώσει τις προφλεγμονώδεις αποκρίσεις και τη θρόμβωση που είναι επιζήμια για τα άτομα που έχουν μολυνθεί από τον SARS-CoV-2.
Τώρα, ο Covid-19 που προκλήθηκε από τον SARS-CoV-2 που εμφανίστηκε στην Κίνα τον Νοέμβριο του 2019 χαρακτηρίζεται κυρίως από οξεία αναπνευστική δυσχέρεια, καταιγίδα προφλεγμονωδών κυτοκινών και θρομβωτικά συμβάντα που οδηγούν σε πολλαπλές δυσλειτουργίες ζωτικών οργάνων που μπορεί να οδηγήσουν σε θάνατο.
«Σε υψόμετρο 4.000 μέτρων, κάθε αναπνοή αέρα περιέχει μόνο το 60% των μορίων οξυγόνου που υπάρχουν στην ίδια αναπνοή στο επίπεδο της θάλασσας. Η προσαρμογή στην υποξία λαμβάνει χώρα μέσω αερισμού, ο οποίος ελέγχει τον όγκο του αέρα και του οξυγόνου που παρέχεται στις πνευμονικές κυψελίδες και οδηγεί σε υψηλότερη συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης ερυθροκυττάρων στην κυκλοφορία του αίματος που συλλαμβάνει το οξυγόνο που ανταλλάσσεται μέσω του κυψελιδικού-τριχοειδούς συστήματος.
Έτσι, η οδός του συστήματος ρενίνης-αγγειοτενσίνης (RAS) σε πληθυσμούς μεγάλου υψομέτρου και η ανισορροπία της στη νόσο του κοροναϊού φαίνεται για άλλη μια φορά επιβεβαιωμένη.

Στόχος του ιού

jean-marc sabatier
Jean-Marc Sabatier (DR)

Εδώ και δυόμισι χρόνια, ο Jean-Marc Sabatier* ισχυρίζεται ότι οι ασθένειες Covid-19 οφείλονται σε υπερενεργοποίηση του AT1R δέκτης του το RAS. Αυτή η υπερ-ενεργοποίηση οφείλεται σε περίσσεια αγγειοτενσίνης 2, η οποία αποικοδομείται ανεπαρκώς από τον υποδοχέα ACE2 που είναι ο στόχος του ιού.

Σύμφωνα με τον Jean-Marc Sabatier, σε διαφωνία με όσα περιγράφονται στο άρθρο Frontiers in Physiology, είναι ο υπερενεργοποιημένος υποδοχέας AT1R. άμεσα υπεύθυνος για την υποξία (υποξικό στρες), εκτός από τις άλλες επιβλαβείς δραστηριότητές του. Η ενεργοποίηση του παράγοντα που προκαλείται από την υποξία είναι μόνο μια απόκριση του οργανισμού στο υποξικό στρες, χωρίς καμία άμεση σχέση με μείωση της αντι-ιικής ανοσοποιητικής άμυνας και έξαρση των προφλεγμονωδών και προθρομβωτικών αποκρίσεων.
Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι ο υποδοχέας AT1R έχει προ-υπερτασικές, προ-φλεγμονώδεις, προ-οξειδωτικές, προ-αγγειογενετικές, προ-ινωτικές, προ-θρομβωτικές και προ-υπερτροφικές δραστηριότητες. Ενώ αναστέλλει την παραγωγή μονοξειδίου του αζώτου (ΝΟ) που εμπλέκεται σε φλεγμονώδη, ανοσολογικά και μνημονικά φαινόμενα.

*Ο Jean-Marc Sabatier είναι Διευθυντής Έρευνας στο CNRS και είναι κάτοχος διδακτορικού στην Κυτταρική Βιολογία και Μικροβιολογία και HDR στη Βιοχημεία. Αρχισυντάκτης των διεθνών επιστημονικών περιοδικών: «Coronaviruses» και «Infectious Disorders – Drug Targets». Μιλάει στο όνομά του.

Και αν το “SRA” εξήγησε τον Covid-19;